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银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性皮肤病，其特征为红色斑块和白色鳞屑。虽然银屑病不属于传染病，但它会给患者带来身体和心理上的负担。尽管科学家已经做了大量的研究，但银屑病的原因至今仍未完全被阐明。本文将从病因、临床表现、诊断和治疗等多个方面揭示银屑病的奥秘。
一、银屑病的病因
银屑病的病因并不完全清楚，目前许多调查和研究表明，可能与遗传、环境、免疫、代谢和性激素等因素有关。
1. 遗传因素：银屑病有强烈的家族聚集性，其发病率是普通人口的7-10倍。据统计，在有单亲家庭中患银屑病的风险是双亲都没有此病者的3倍; 若一个父母患本病，则下一代患本病的几率为10%；若两个父母都患有银屑病，则其子女患病率可高达50%。
2. 环境因素：环境因素的影响包括各种感染、创伤、气候和季节等。银屑病的发病和加重往往伴随天气变化、环境压力、感染和药物应用等。气温较低、湿度增大、光照不足等条件不利于银屑病的恢复，环境压力和感染等常常是诱发银屑病复发的因素。
3. 免疫因素：虽然银屑病看起来像是一种皮肤病，但它实际上是一个免疫系统失调的疾病。银屑病患者的身体内有较多的炎症细胞和白细胞，这些细胞可能会攻击正常的皮肤细胞和组织，从而导致皮肤细胞过度增殖和排泄过多过快。
4. 代谢因素：肥胖、代谢综合症、糖尿病等疾病与银屑病有一定相关性。
5. 性激素因素：许多女性发病会随月经周期的变化而出现周期性加重，且孕期有时可使皮损消失 eitc.。
二、银屑病的临床表现
银屑病的诊断和治疗需要根据其临床表现。典型病变表现为错构菌状耳垢样鳞屑，红色丘疹，被覆白色或灰白色鳞屑等。
1. 红斑：银屑病的皮损通常呈红色基底，具有清晰的边缘。皮损大小、形状不一，可呈圆形、卵形、不规则形或环形等。在机械刺激下可出现点滴状损害。
2. 鳞屑：银屑病的特征性鳞屑呈鼓面覆盖物，揭去后暴露暗红角质层，堆积至硬层形成卷卷皱皱的圆锥状鳞片。皮损表面鳞屑层厚度和形状不一，常呈薄片状、厚块、鳞屑壳盖或颗粒状。
3. 弥漫性银屑病（圆形红斑型银屑病）：皮损广泛分布于体表部分区域，表现为局部弥漫性银屑病，或为多发于四肢的圆形红斑型银屑病，面积变化较大，易成都牛皮癣医院指出，复发。
4. 关节型银屑病：也称银屑病性关节炎，其中约30%的患者会伴随其他自身免疫性疾病如肠炎、脊柱炎等。症状包括关节疼痛、僵硬、功能受损等。
5. 甲状银屑病：此型病变通常表现为指甲床上出现小的凹穴，甲板丘疹、甲缘松弛和色素沉着等。如不及时治疗，可能导致部分或全部的指甲脱落。
三、银屑病的诊断方法
银屑病诊断主要依据病史、病因学和电镜检查，确诊依照临床特点，若必要，可进行皮损活检和生化分析等检查手段。
1. 病史：询问患者关于病程、病史、症状的详细记录；家族史、生活方式、职业史、孕产史等细节信息有助于对疾病的判断。
2. 皮损检查：对临床表现进行彻底检查，如果必要可以做活组织检查。
3. 生化检查：银屑病与免疫系统失调相关，因此血清免疫球蛋白E和C反应蛋白等也是重要检查指标之一。
4. 图像学检查：如X线和MRI等检查有重要的借鉴意义，如关节型银屑病时就需要进行X线拍摄检查有无关节损伤。
5. 药敏试验：用药敏试验来确定对药物的反应情况，并为最佳治疗方案提供依据。
四、银屑病的治疗
银屑病不同于传染性皮肤病，目前没有特效药物可以完全根治此病。治疗银屑病需要综合考虑患者的情况，并采取多种方法进行治疗。
1. 局部治疗：抗类风湿药物、去角质剂、光敏感剂、局部激素药等外用药物有一定的疗效，可以缓解皮损、减轻炎症和刺激。但使用
